Deficiencia

Según la OMS, toda pérdida o anormalidad, permanente o temporal, de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. Incluye la existencia o aparición de una anomalía, defecto o pérdida de una extremidad, órgano o estructura corporal, o un defecto en un sistema funcional o mecanismo del cuerpo. 

La deficiencia supone un trastorno orgánico, que se produce una limitación funcional que se manifiesta objetivamente en la vida diaria. 

Se puede hablar de deficiencias físicas, sensoriales, psíquicas. 

• Físicas: afectan a personas con problemas como amputaciones, malformaciones, parálisis, pérdidas de movilidad o enfermedades crónicas, que impiden llevar una vida normal o hacen necesario el uso de determinadas ayudas técnicas. 

• Sensoriales: afectan a personas con problemas de visión, audición o lenguaje. 

• Psíquicas: afectan a personas con enfermedades o trastornos mentales, como quienes padecen Síndrome de Down. 

-Concepto de

 deficiencia. http://www.asociaciondeostomizados.com/pdf/documentos/diferencia-y-minusvalia.pdf. sin fecha.

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Limitación

son dificultades para ejecutar acciones o tareas, y las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales. 

-Discapacidades. http://www.who.int/topics/disabilities/es/. Sin fecha

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Discapacidad

"Toda restricción o ausencia debida a una deficiencia, de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen considerado normal para el ser humano”. Puede ser temporal o permanente, reversible o irreversible. Es una limitación funcional, consecuencia de una deficiencia, que se manifiesta en la vida cotidiana. La discapacidad se tiene. La persona “no es” discapacitada, sino que “está” discapacitada. Las discapacidades se pueden aglutinar en tres troncos principales: de movilidad o desplazamiento, de relación o conducta y de comunicación. 

En la actualidad, se está re definiendo el término discapacidad, como falta de adecuación entre la persona y su entorno, más que como una consecuencia de la deficiencia de las personas.

-Definición de discapacidad.  http://www.asociaciondeostomizados.com/pdf/documentos/diferencia-y-minusvalia.pdf. sin fecha

Minusvalia

Toda situación desventajosa para un individuo determinado, producto de una deficiencia o una discapacidad, que limita o impide el desempeño de un rol que es normal en su caso en función de la edad, sexo y factores sociales y culturales.

-Definición de minusvalía. http://www.elsevier.es/es-revista-semergen-medicina-familia-40-articulo-minusvalia-discapacidad-e-incapacidad-una-S1138359310002182. 10 de octubre del 2010

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Clasificación Internacional del funcionamiento, de la discapacidad y la salud

Constituye el marco conceptual de la OMS para una nueva comprensión del funcionamiento, la discapacidad y la salud.

Es una clasificación universal que establece un marco y lenguaje estandarizados  para describir la salud y las dimensiones relacionadas con el.

Proporciona una base científica para la comprensión y el estudio de la salud y los estados relacionados con ella, los resultados y los determinantes. 

-Clasificación internacional de la Discapacidad. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43360/1/9241545445_spa.pdf. sin fecha

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Componentes de la CIF

Funciones corporales.

Las funciones fisiológicas de los sistemas corporales( también se incluyen las funciones psicológicas).

Estructuras corporales.

Las partes anatómicas del cuerpo, tales como órganos, extremidades del cuerpo y sus componentes.

Deficiencias.

Los problemas en las funciones o estructuras corporales, tales como una perdida de alguna extremidad.

Actividad (ADVH).

El desempeño durante la realización de una tarea o acción por parte de la persona de su vida cotidiana.

Limitación en la actividad.

Dificultades que una persona puede tener en el desempeño de la realización de una actividad.

Participación.

El acto de involucrarse en una situación vital

Restricción en la participación.

Problemas que la persona puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales.

Factores ambientales.

Constituye el ambiente fisico, social y actitudinal en el que una persona vive y desarrolla su vida.

Factores contextuales.

Representan el trasfondo tanto de la vida de una persona como de su estilo de vida.

Factores personales.

Están compuesto por características del individuo que no forman parte de una condición de salud.

Puede incluir el sexo, la raza, otros estados de salud, educación, profesión, experiencias actuales, personalidad, aspectos psicológicos, entre otros.

-Componentes de la CIF.  http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43360/1/9241545445_spa.pdf. sin fecha

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Caso clínico

Paciente Con síndrome de Down 

Presentación: Paciente Masculino de 3 años de edad, con diagnóstico trisomía 21 regular, con persistencia del conducto arterioso, hipotiroidismo con tratamiento, desnutrición grado uno, con restricción en las actividades propias para su edad que limitan su participación Subjetivo: Madre de 45 años de edad, ocupación empleada doméstica, padre de 46 años mecánico, ambos hipertensos, hermano mayor de 23 años estudiante y hermana de 15 años estudiante

 Objetivo: Pacientes que acude en adecuadas condiciones de salud, con saturación de oxígenos de 90%, se observa hipotonía generalizada moderada, evaluada bajo escala de Campbell, hipermovilidad articular, disminución en la co-contracción muscular y poca estabilidad postural. Su desarrollo motor: control de cuello y tronco presente, logra giros, arrastre heterólogo a una distancia de un metro, pasa de la postura de sedestación a postura de cuatro puntos, no se logra desplazar en esta postura, si la madre lo coloca en la posición de bipedestación, lo mantiene con apoyo durante 5 segundos y tiende a caer de nalgas, el cual se desplaza en esta postura largas distancias 

La alimentación y vestido las realiza la familia, por lo cual el paciente es dependiente de estas actividades Paciente no integrado a la escuela, su convivencia es en el hogar, no hay comunicación verbal, sólo expresiva su persona social, es alegre, en ocasiones voluntarioso y conductual, lo reportan como berrinchudo.